糖皮质孕酮是一把双刃剑，对于隆的好像固然是好，不隆的好像也不能束手无策，我们需要对一些常见的糖皮质孕酮过敏反应稍稍了解，并知道其应对策略。
直到现在简介：糖皮质孕酮时会激起哪些过敏反应？
这些过敏反应有哪些防控保护措施？
参考题目：1. 动脉硬化
牵涉到诱因：
（1）糖皮质孕酮通过抑止消化道对钙、锰的渗入及增大脾脏尿钙排泄，激起增生甲状旁腺功用神经性，进而促使破突细胞的再生、引致突清空；
（2）抑止突形已成：长期用于 糖皮质孕酮可刺激破突细胞再生、抑止已成突细胞增殖、 I 型胶原蛋白和非胶原蛋白蛋白质合已成，促使已成突细胞和突细胞介导；
（3）对性孕酮的冲击：糖皮质孕酮通过减小雌孕酮及皮质醇的合已成激起动脉硬化；
（4）糖皮质孕酮激起的肌萎缩及肌力下降是引致高血压左腿的生命危险考量。
防控保护措施：
（1）钙剂+CYP D/突化三醇/奥泽尔涅突化醇+阿仑醚酯、氟来醚酯；
（2）阿仑醚酯、氟来醚酯；
（3）甲状旁腺素；
（4）降钙素；
（5）性孕酮；
（6）噻嗪类隆尿剂和限盐（喜高钙血症者），防钾清空；
（7）不致抽烟、酗酒、醉咖啡、须要，必要国家主义。
防控时机：预计孕酮用于＞3 个月或高风险高血压。
2. 肌病
牵涉到诱因：孕酮对突骼肌的直接分解代谢起到。
防控保护措施：
（1）不用氟化孕酮；
（2）减小孕酮用量；
（3）必要国家主义和高蛋白素食。
3. 股突头坏死
牵涉到诱因：孕酮可激起脾脏内膜损伤，血流瘀滞、突内压力增大、动脉浸润太较差而激起梗塞，或孕酮对突细胞的致癌性起到，增大突细胞的介导。
防控保护措施：
（1）早期病患和打压；
（2）生命危险考量评估；
（3）预防擦伤，NSAIDs 镇静剂；
（4）腿部相加或切突术。
4. 血脂升高
牵涉到诱因：部份诱因是孕酮引致 ACTH 减小所致。
防控保护措施：
（1）用于他亨类本品；
（2）可用叶酯和 B 族CYP；
（3）合理膳食。
5. 血糖升高
牵涉到诱因：孕酮可减小EVA对的借助于，促使肝细胞内异生。
防控保护措施：
（1）减小孕酮剂量；
（2）素食管控；
（3）正因如此二甲双水杨酯， 噻氟烷二吲哚本品， 严重过敏反应者可施打胰岛素。
6. 心脾脏疾病
牵涉到诱因：动脉硬化，心肌受到影响，血浆粘度增大，血小板生已成等。
防控保护措施：
（1）过量 ARB、ACEI、CCB、β肽阻滞剂、隆尿剂；
（2）该线输液时间（冲击疗法时）；
（3）冠心病、心衰高血压应专科疗程。
7. 里枢神经系统反应
牵涉到诱因：孕酮疗程可显现恐惧相反，智力有增无减，假性脑瘤，神经质，失眠及人格病。
防控保护措施：
（1）人格病史不致用于；
（2）晚间过量孕酮，晚用（如：艾司氟仑、地）；
（3）镍（躁狂者）；
（4）换用其它孕酮（如地塞米松易激起人格疼痛，可换其它）。
8. 消化系统反应
牵涉到诱因：孕酮可增大胃蛋白酶新陈代谢，抑止已成纤维细胞活动和小管新陈代谢。
防控保护措施：
（1）特别注意疗程（有消化道溃疡或总量大于 1000 mg 者），可用铝碳酯镁、H2 肽拮抗剂、PPI；
（2）必与 NSAIDs 均称。
9. 中耳炎/脑管壁炎
牵涉到诱因：孕酮冲击后囊管壁下中耳炎形已成，通过增大圣万网房水流出力矩引致腹水升高。
防控保护措施：
（1）长期用于应每 6～12 月行眼科核对，视力下降至 0.3，可至眼科行超声波雾化疗程；
（2）降腹水本品疗程。
10. 代谢迟缓
牵涉到诱因：孕酮扰乱了EVA对氯和钙的保存，抑止了胶原蛋白和蛋白质的合已成并向西移动了生长孕酮的可靠度。
防控保护措施：
（1）改用孕酮替代疗法；
（2）隔中午疗法；
（3）运用于生长孕酮。
11. 性腺功用受抑
牵涉到诱因：HPA 轴受抑止。
防控保护措施：
（1）不断减量；
（2）天将给药物；
（3）可用孕酮防止危象；
（4）泼尼松量减为隔日用 5 mg 时，应检测中午 8 时胆红素荷尔蒙程度，当达到＞10 μg/dL 时，里止孕酮疗程。
12. 比方说细菌感染
牵涉到诱因：免疫抑止
防控保护措施：
（1）吸入制剂，用于先漱口；
（2）有高危考量者应预防用于抗菌药物；
（3）大大提高免疫里药物疗程。
13. 其它
色素沉着：待眼部屏障功用恢复原后，加用 3% 氢醌、熊果苷、壬二酯等脱色剂。
血栓形已成：与硼替佐米均称时血栓风险下降，可用于萘、较差分子小分子、华法林预防。
参考资料
[1] 里华医学时会风湿病学该协时会. 糖皮质孕酮诱导的动脉硬化诊疗的专业人士协商。
[2] 顾有死守. 浑身运用于糖皮质孕酮的过敏反应及防控对策 [J]. 眼部病与性病，2016,38（1）:16-18.
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编辑： 黄建琴相关新闻
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